老年抑郁癥:
不少人將老年人情緒低落、沉默寡言歸因于“年紀大了,性格孤僻”。這種認知導致抑郁癥在老年人中容易被忽視,漏診率長期居高不下。早期識別與及時干預抑郁癥,能顯著改善老年人的生活質(zhì)量。
易與“衰老”混淆的三種表現(xiàn)
老年人患抑郁癥時,癥狀表現(xiàn)往往較為隱蔽,容易漏診、誤診。其核心表現(xiàn)有三點:
軀體癥狀突出。罹患抑郁癥的老年人往往不直接訴說情緒不佳,而是因頭痛、胸悶、失眠、食欲差等軀體不適就診,但檢查并無明確器質(zhì)性病變。老年人的軀體不適掩蓋了情緒問題,成為漏診的主要原因。
認知下降易被誤診為阿爾茨海默病。部分老年人患抑郁癥后,出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍等癥狀。這些癥狀與阿爾茨海默病早期癥狀相似,容易混淆。
抑郁癥誘因與“衰老”相關。喪偶、獨居的孤獨感,慢性病帶來的痛苦與壓力,自理能力下降及與子女分離的情感缺失,均可能誘發(fā)抑郁癥。
子女要做父母情緒的“守護者”
老年人情緒調(diào)節(jié)能力弱,子女要做他們情緒的“守護者”。
多陪伴溝通,關注父母軀體不適背后的情緒問題。父母反復提及身體不適時,子女不要把這簡單歸為“老毛病”,應主動探尋背后的情緒根源。
定期帶父母體檢,關注他們的心理狀態(tài)。除生理指標外,子女還應告知醫(yī)生父母的情緒變化,必要時做心理評估,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預。
鼓勵父母走出家門,豐富社交。老年人參與社區(qū)活動,可緩解孤獨感。
科學治療為情緒困境“松綁”
發(fā)生于老年期的抑郁癥可治可控,需心理治療、藥物治療與基礎疾病管理三管齊下。
心理治療可幫助老年人調(diào)整認知、疏導情緒、應對壓力,幫助老年人重建信心。
藥物治療需遵從專業(yè)指導。醫(yī)生將結合老年人的具體情況,確定個性化診療方案,并同步管理基礎疾病。
“衰老”不是情緒低落的理由,抑郁癥只是老年人可能面臨的情緒困境。社會多一份包容,子女多一份陪伴,就能幫助老年人走出陰霾、安享晚年。②12
(周口精神康復醫(yī)院 李振)